近来，网上一条“美国政府修改了40年以来的错误，认为胆固醇有益无害”的信息被不断转发，称美国人的膳食建议中不再限制居民胆固醇摄入量。不少“吃货”奔走相告：鸡蛋、全脂乳制品 、坚果都是“安全食品”了，可以“岔”吃。而武汉相关医学专家对这种“安全说”作了全面科学的诠释。内分泌、营养、心血管、消化科专家通过3个实例为您缓解“鸡蛋”恐慌。

“胆固醇引起冠心病”

被指20世纪最大谎言

上世纪70年代以来，美国政府一直倡导民众远离高胆固醇食物以避免心脏病和动脉阻塞，这一观念几乎被全球接受，但现在美国政府将这一观点完全推翻，为胆固醇彻底“洗白”。曾经被限制食用的鸡蛋、全脂乳制品、坚果、椰子油以及肉类，从现在起被界定为“安全食品”。

美国农业部负责每五年更新一次美国膳食指南，在其2015年最新的膳食指南中写道：“长期以来，我们建议居民胆固醇每日摄入量不超过300毫克。今年，美国膳食指南咨询委员会(DGAC)不会再限制居民胆固醇的摄入量，因为目前的证据显示膳食胆固醇与血脂之间没有明显的相关性。”

美国专家称：根本就没有低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，也就是胆固醇不分好坏，胆固醇在我们体内不会导致任何阻塞。关于“胆固醇引起冠心病”这一谬见是20世纪最大的谎言。

蛋黄恐惧“苦”了三代人

56岁的伍先生非常消瘦，12年前胃溃疡切除1/3，饮食非常清淡，从此没吃过蛋黄，甚至连鸡蛋也拒绝。

7岁男孩豆豆是个“小胖墩”，妈妈不让他吃肉吃蛋，每天逼豆豆跑2000米，结果上周豆豆昏倒在上学路上。

85岁的陈爹爹被老伴严管，不让吃蛋黄，更不用说大鱼大肉了。面对“清汤寡水”的一日三餐，他天天吐槽。

武汉亚洲心脏病医院戴阳阳教授称，其实这三位都是可以不限制饮食的。国内外专家重复做过一个实验，让一批60岁以上的老年人每天吃两个鸡蛋，过段时间检查，血脂都没有升高。

健康人群会自动维持胆固醇

同济医学院营养专家蔡红琳教授说，人体要努力维持胆固醇的数量稳定。如果身体健康，不论吃的食物含胆固醇高还是低，体内的胆固醇都能维持在一个最佳的水平。如果代谢功能失调，不论食物含胆固醇高还是低，都有可能得高血脂病。

武汉市中心医院消化科主任吴杰看来，摄入过多饱和脂肪例如肥肉、全脂奶等，以及反式脂肪（例如椰丝奶油包等）会增加肝脏合成胆固醇，导致血胆固醇值升高。而鸡蛋富含10种人体不能制造的必需氨基酸，蛋黄含有13种重要营养成分，无太多禁忌。

同济医学院第一临床学院儿科专家刘亚玲为7岁儿童饮食作出安排：早餐和中餐的营养素供给应占全天的30%与40%；每日至少供给300ml牛奶；1-2个鸡蛋；鱼、禽、肉约100克；谷类和豆类300-500g。每天要摄入一定量的水果、蔬菜、坚果。

高危人群不能放松控制

同济医学院协和医院内分泌科夏文芳教授发现：许多临床试验表明，以观察长期鸡蛋摄入对心血管的影响，显示了长期鸡蛋摄入对心血管健康和疾病的不同指标均没有负面影响。因此美国膳食指南称，推荐包含鸡蛋的健康饮食的明智策略是特别重要的。

“高危人群不能放松对胆固醇的控制”，夏教授认为，居民膳食指南针对的是普通居民，而对于易于发生动脉粥样硬化的心血管疾病高危人群依然要适度限制胆固醇的摄入。

降低胆固醇是防范心血管病关键

戴阳阳教授认为，目前我国心血管疾病发病率居高不下，与生活方式大有关系。降低胆固醇依然是降低心血管风险的关键，但对于高龄老人过于克制营养反而会影响寿命。戴阳阳进一步解析，胆固醇只有20%是靠摄入的，80%靠人体合成，而甘油三脂80%是靠摄入的，所以对于心血管疾病的人仅仅控制高胆固醇饮食还不够，还需长期服用他汀药物降低胆固醇，尤其是低密度胆固醇。

正常人一天一个鸡蛋是必需

蔡红琳教授称，中国营养学会现在也取消了每天300毫克胆固醇摄入量的限制，但她个人认为，有高血脂的人还是应该控制在300毫克以内，血脂正常的可以不控制，而事实上血脂正常的人就是因为不乱吃胆固醇才不高。一般来说，一个人一天可吃一个蛋黄；动物肝脏含铁量高，含胆固醇并不是很高，一周吃1—2次也是没有问题的。

武汉专家们一致提示：低密度脂蛋白胆固醇的异常升高仍会危及健康；不同人群的胆固醇控制目标不同；他汀类药物是目前最重要的降胆固醇的药物。

中国《膳食指南》要求“蛋黄别丢”

满足多样化，满足动态平衡是人类膳食的基本准则，2016年版《中国居民膳食指南》提出五大观点：一是食物多样，谷类为主；二是吃动平衡，健康体重；三是多吃蔬果、奶类、大豆；四是适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；五是少盐少油，控糖限酒。

关于与胆固醇相关的肉类、鱼类、蛋类的摄入，中国《膳食指南》特别提醒“不要丢弃蛋黄”，其中量化要求包括：

——每周吃鱼280~525g，畜禽肉280~525g，蛋类280~350g，平均每天摄入总量120~200g；

——优先选择鱼和禽；

——吃鸡蛋不弃蛋黄；

——少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。